Ce test ne prend en compte que les ions. L'urée, les protéines et le glucose ne sont pas mesurés par cette méthode

Principe :
La résistivité du plasma ou de l'urine est inversement proportionnelle à sa concentration ionique, elle décroît lorsque la concentration augmente. On mesure la conductimétrie du plasma qui est inversement proportionnelle à la résistivité. En mesurant en parallèle la concentration en protéines, on affine la mesure.

Matériel :
Un conductimètre à piles avec correction automatique en fonction de la température (important s'il fait très chaud), de préférence étanche, lunette réfractomètrique (protéines), godets, eau distillée très pure, NaCl 0.9%.

Prélèvement :
Pratiquer un prélèvement de sang veineux, recueilli sous héparine ou sans anticoagulant. Centrifuger puis décanter rapidement afin d'éviter les échanges entre plasma et cellules.

Mode opératoire :
Préparer 3 godets neufs :

• Un avec de l'eau distillée très pure
• Un avec du NaCl 0.9%
• Un avec le plasma, le sérum ou l'urine.

Calibrer l'appareil avec les deux premiers godets puis mesurer le troisième. Les résultats sont généralement donnés en mS/cm (milliSiemmens, le Siemmens est le nouveau du mho, l'inverse de l'ohm)

Résultats :

• Les valeurs normales de la conductance C sont comprises entre 13.6 et 14.1 mS/cm.
• Il y a hypertonie / déshydratation pour des valeurs inférieures à 13.5 mS/cm
• Il y a hypotonie / hyperhydratation pour des valeurs supérieures à 14.2 mS/cm.

Affinage de la méthode :
Lorsque l'on dispose d'une lunette réfractomètrique, on peut mesurer en parallèle la protéinémie P. On peut ensuite utiliser la formule suivante pour estimer l'osmolarité :

• Osmolarité en meq/l
• Conductance en mS/cm
• Protéines en g/l

Les valeurs de l'osmolarité plasmatique sont comprises entre 295 et 305 meq/l.