MESURE DE LA DENSITÉ URINAIRE

 

La densité urinaire ou poids spécifique urinaire (Spécifique Gravity ou SG en anglais) donne une indication sur la concentration de l'urine et donc indirectement sur la diurèse. Elle permet donc de pondérer un résultat urinaire (numération des leucocytes ou hématies, protéinurie, glycosurie, nitriturie) par rapport à la concentration de l'urine.

Mesure de la densité urinaire :
Elle peut se faire de trois manières :

Nous préconisons l'utilisation d'un réfractomètre compensant automatiquement la température de manipulation (la densité diminue de 0.001 lorsque la température extérieure augmente de 3 °C).
Attention, en cas de pH urinaire supérieur à 6.5, la densité est sous-évaluée : rajouter 0.005 par unité pH supérieure à 6.5.

Valeurs normales :

L'urine du matin est habituellement la plus concentrée (au moins 1.020)

Exemple :

Imaginons 3 urines dans lesquelles on trouve environ 0.1-0.15 g/l de protéines à l'amidoschwartz ou le résultat "traces" à la bandelette. Elles ont donc toutes les trois la même concentration. On mesure la densité urinaire pour ces 3 urines. Les résultats sont reportés dans le tableau suivant :

Urine 1 2 3
Densité urinaire 1.030 : concentré 1.015 : moyen 1.005 : dilué
diurèse/24 h. estimée 500 ml 1000 ml 2000 ml
Protéinurie de 24 h 75 mg/j 150 mg/j 300 mg/j
Conclusion physiologique limite pathologique

On voit donc la nécessité de pondérer beaucoup de résultats urinaire (spécialement ceux obtenus pas des bandelettes sur une miction simple) à la densité urinaire.
L'idéal reste les prélèvements d'urine de 24 heures.