PRÉLÈVEMENT D'URINE

 

Le prélèvement d'urine peut permettre d'effectuer :

Dans tous les cas le prélèvement doit être effectué avec soin.

Matériel :
Un flacon pour analyse d'urine ou à défaut un récipient fermé propre et sec.

Mode opératoire :

Le recueil des urines a lieu sur les urines du matin et avant tout traitement anti-infectieux.
L'homme se décalotte ou la femme écarte les lèvres. Le patient commence à uriner, puis, sans cesser d'uriner, il approche le flacon du jet, le remplit et, toujours sans cesser d'uriner, le retire du jet, ferme le flacon, se lave les mains et rince l'extérieur du récipient.
Ce moyen de recueil permet d'obtenir une urine la plus proche possible de l'urine vésicale, et débarrassée des souillures que l'urètre peut contenir.
On peut dans certains cas demander spécialement une analyse sur l'urine premier jet, dans ce cas le patient commence à uriner directement dans le flacon. Ce mode de recueil est considéré comme un prélèvement urétral.

Cas particulier de la recherche d'œufs de Schistosoma haematobium :
Il est conseillé au patient de sautiller pendant quelques minutes comme s'il "sautait à la corde" (non, ce n'est pas une blague !) afin de décrocher les œufs coincés dans la muqueuse vésicale. Cette méthode augmente beaucoup le rendement de l'examen.

Prélèvement des urines de 24 heures :

Pour mesurer la clairance de la créatinine ou exprimer la protéinurie en mg/jour, on pratique un prélèvement d'urine de 24 heures. Il est donc préférable que le malade reste une journée et deux nuit à proximité du laboratoire, ou qu'il effectue ce prélèvement chez lui, si on lui a bien expliqué.
Le matin, faire uriner le malades dans les latrines. Il doit boire normalement pendant l'épreuve.
Recueillir ensuite dans une grande jarre (minimum 3 litres) toutes les urines de la journée, de la nuit et enfin celles du petit matin au réveil.
Boucher la jarre, puis l'agiter. Mesurer précisément le volume en ml grâce à une éprouvette graduée en plastique de 2000 ml.
Procéder ensuite à un dosage de la créatinine urinaire.