|
PRÉLÈVEMENT D'URINE |
|
Le prélèvement d'urine peut permettre d'effectuer :
Dans tous les cas le prélèvement doit être effectué avec soin.
Matériel :
Un flacon pour analyse d'urine ou à
défaut un récipient fermé propre et sec.
Mode opératoire :
Le recueil des urines a lieu sur les urines
du matin et avant tout traitement anti-infectieux.
L'homme se décalotte ou la femme
écarte les lèvres. Le patient commence à uriner, puis,
sans cesser d'uriner, il approche le flacon du jet, le remplit et,
toujours sans cesser d'uriner, le retire du jet, ferme le flacon,
se lave les mains et rince l'extérieur du récipient.
Ce moyen de recueil permet d'obtenir une
urine la plus proche possible de l'urine vésicale, et débarrassée
des souillures que l'urètre peut contenir.
On peut dans certains cas demander spécialement
une analyse sur l'urine premier jet, dans ce cas le patient commence à
uriner directement dans le flacon. Ce mode de recueil est considéré comme un prélèvement
urétral.
Cas particulier de la recherche d'œufs
de Schistosoma haematobium :
Il est conseillé au patient de
sautiller pendant quelques minutes comme s'il "sautait à la corde"
(non, ce n'est pas une blague !) afin de décrocher les œufs coincés
dans la muqueuse vésicale. Cette méthode augmente beaucoup
le rendement de l'examen.
Prélèvement des urines de 24 heures :
Pour mesurer la clairance
de la créatinine ou exprimer la protéinurie
en mg/jour, on pratique un prélèvement d'urine de 24 heures. Il
est donc préférable que le malade reste une journée et
deux nuit à proximité du laboratoire, ou qu'il effectue ce
prélèvement chez lui, si on lui a bien expliqué.
Le matin, faire uriner le malades dans
les latrines. Il doit boire normalement pendant l'épreuve.
Recueillir ensuite dans une grande jarre
(minimum 3 litres) toutes les urines de la journée, de la nuit et
enfin celles du petit matin au réveil.
Boucher la jarre, puis l'agiter. Mesurer
précisément le volume en ml grâce à une éprouvette
graduée en plastique de 2000 ml.
Procéder ensuite à un dosage
de la créatinine urinaire.